Imodium o Dissenten: quando usarli?

La diarrea è uno dei modi che l’organismo utilizza per liberarsi di sostanze tossiche o parassiti che hanno causato infiammazione nell’intestino. Come sempre, quando c’è infiammazione, un po’ fa bene ma un eccesso può fare invece molto male.

Qualche scarica, quindi, a volte è sufficiente per ristabilire un equilibrio ragionevole: ci capita ma ce ne dimentichiamo rapidamente, è successo e basta.

In tutti i casi di diarrea è fondamentale evitare la disidratazione: il primo rimedio è quindi bere acqua e sali. Ce ne sono di pronti, ma nell’emergenza si preparano con un cucchiaino di sale da cucina ed tre di zucchero in un litro d’acqua.

Quando invece la diarrea è persistente dobbiamo farci qualche domanda e talvolta correre ai ripari.

Ci sono alcune situazioni che vanno tenute presente:

• se la diarrea è un fenomeno che si presenta saltuariamente per giorni o settimane, nonostante talvolta si fermi, è necessario consultare un medico: possono essere presenti infezioni o malattie infiammatorie intestinali che vanno gestite con cura.
• Se la diarrea è occasionale, specie se presente tra le persone del circondario o i bambini a scuola, può essere una delle frequenti infezioni, generalmente da virus e fortemente contagiose, che si riscontrano facilmente. Sono infezioni benigne che si risolvono spesso da sole, ma possono creare anche un disagio importante: in questo caso dopo qualche scarica, sufficiente per liberarsi di quanto possibile, può essere utile fermare il flusso con la loperamide, cioè Imodium, Dissenten o simili. Due pastiglie subito ed eventualmente una dopo ogni scarica, se non basta, per altre due o tre volte.
• Se si è in viaggio all’estero può capitare frequentemente la cosiddetta diarrea del viaggiatore: spesso non si tratta di una vera infezione, ma è causata dal contatto che avviene con cibo ed acqua con un microbiota a noi estraneo. Di solito, infatti, nei soggiorni più lunghi ci si abitua; ma per i viaggi di pochi giorni è imbarazzante: anche in questo caso dopo qualche scarica può essere utile fermare il flusso con la loperamide, specialmente durante i trasferimenti, sempre evitando con cura la disidratazione.
• Le infezioni più serie si hanno al rientro dai viaggi oppure a causa di cibo avariato: in questo caso non si riescono a fermare con gli antidiarroici ed è fondamentale l’intervento del medico.
• Nei bambini solitamente non si usa la loperamide ma ci si limita a somministrare liquidi e sali: la loro capacità di ripresa è spesso sorprendente. Solo raramente il pediatra prescrive astringenti o altri prodotti.

Quando la diarrea è conclusa bisogna ripristinare di nuovo l’equilibrio nella flora intestinale, che è la prima vittima della diarrea: dieta e fermenti? Non è chiaro quale sia la strategia più efficace: certamente una dieta vegetariana, poverissima di zuccheri semplici e proteine animali, e priva in particolare di latte e latticini, favorisce la ripresa di una popolazione di microbi più favorevole.

I fermenti sono come le sementi: se il cibo è buono allora possono proliferare positivamente, ma la componente fondamentale del “terreno” è una nostra caratteristica personale, e siamo tutti diversi. Quindi può darsi che giovino, come può darsi che non siano utili o, più raramente, rallentino la ripresa: non resta che fare tentativi.

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