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Medicare le abrasioni

abrasione sulle ginocchia

Una piccola abrasione, quando stenta a guarire, diventa un piccolo calvario: si forma una crosta (escara), se questa si spacca è sede frequente di infezione; se è su una parte che si piega, come un gomito o un ginocchio, ad ogni movimento può essere dolorosa e spesso impiega molto tempo per guarire.

L’esperienza acquisita nelle medicazione delle piaghe da decubito, in cui superfici consistenti di pelle risultano esposte, ha portato a modificare radicalmente l’approccio al problema.

Una volta si badava a pulire costantemente la ferita con disinfettanti, le medicazioni erano quotidiane (e spesso le garze si attaccavano alla crosta, che veniva quindi dolorosamente rimossa), e l’uso popolare consigliava di “asciugare” la ferita usando delle polveri.

Oggi si cerca di ricreare le condizioni più favorevoli per le cellule che devono rigenerarsi, quindi un ambiente umido e caldo, cercando di infastidirle meno possibile con interventi manuali o irritanti come i disinfettanti. Questo permette una guarigione migliore e più rapida.

Oggi ci sono materiali innovativi (film semipermeabili, idrocolloidi ecc.) che proteggono la pelle lesa sia dalle infezioni che dagli urti, lasciandola respirare e mantenendo l’umidità necessaria.

La corretta medicazione di un’abrasione oggi si può fare così:

  • lavare bene per togliere tutto lo sporco con acqua, disinfettare e sciacquare con soluzione fisiologica.
  • coprire con un film semipermeabile o un cuscinetto di idrocolloide (a seconda della protezione necessaria, della dimensione, della suppurazione ecc..)
  • rimuovere la medicazione solo quando le secrezioni della ferita sono eccessive (dopo uno o più giorni), lavare delicatamente con soluzione fisiologica e ricoprire con una nuova medicazione.

L’uso di antibiotici è limitato alle infezioni conclamate, mentre normalmente ci si affida alla capacità del sistema immunitario ed alla protezione offerta dai materiali usati, che, imitando le proprietà della pelle integra, è più efficace di quella delle normali medicazioni.

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