Ho dimenticato la pillola anticoncezionale: che faccio?

Ci sono tanti motivi per cui può capitare di dimenticare di assumere la pillola anticoncezionale: inciampi nella quotidianità, spostamenti, dimenticanze. Di fatto può capitare.

Cosa fare in quel caso?

Dipende dalla situazione.

In ogni caso agire appena possibile.

• Se sono passate meno di 12 ore non è neanche il caso di impensierirsi: si prende la pillola e si prosegue normalmente.
• Se sono passate più di 12 ore ma meno di 24 (cioè non è arrivata l’ora di prendere la pillola successiva) la si prende appena possibile, a costo di prenderne due assieme, ma è utile poi considerare in quale settimana del ciclo è avvenuta la dimenticanza: per saperlo basta contare le pillole assunte.

Se la dimenticanza accade nella prima settimana del ciclo della pillola è opportuno prevedere l’uso di protezioni (preservativo) per eventuali rapporti nei successivi 7 giorni. Se nel giorno della dimenticanza si sono avuti rapporti non protetti è meglio usare la pillola del giorno dopo perché non si può essere sicuri che non ci sia stata ovulazione e quindi una possibile fecondazione.

Se la dimenticanza si verifica nella seconda settimana a quel punto l’effetto di inibizione dell’ovulazione è pienamente attivo e quindi basta riprendere la pillola (sia quella dimenticata che quella giusta) e non serve preoccuparsi.

Se la dimenticanza è nella terza settimana conviene prendere la pillola mancante ma evitare la sospensione prima del ciclo successivo, quindi non si assumono le cosiddette pillole placebo (quelle senza principio attivo) e si prosegue con quelle “attive” del nuovo ciclo. In alternativa, se non si ha sottomano una nuova confezione, si usa un’altra protezione fino a quando non si sono assunte 7 pillole.

• Se sono passate più di 24 ore dalla dimenticanza, significa che sono state dimenticate due pillole. In questo caso, si butta la prima pillola dimenticata e si assume la seconda (anche se significa assumerne due nella stessa giornata, la seconda e la terza), procedendo come nel caso precedente: nella prima settimana, in caso di rapporti non protetti nella finestra di non assunzione, si consiglia la contraccezione d’emergenza e altrimenti l’uso di protezioni alternative per sette giorni. Nella seconda settimana non è necessario perché l’ovulazione è inibita comunque, nella terza settimana si consiglia si saltare l’intervallo tra i due cicli o, come sopra, se non si ha a disposizione la seconda scatola usare il preservativo per almeno 7 giorni una volta che si è ripreso ad assumere il farmaco.

Nota importante: queste indicazioni sono valide per le pillole monofasiche, quindi quelle che contengono solo un dosaggio di progestinico/estrogeno: di solito le confezioni hanno 21 pillole uguali e 7 giorni di sospensione oppure 21 (talvolta 24) pillole uguali attive e 7 (o 4) inattive che servono solo per mantenere la regolarità del ciclo.

Quelle bifasiche (tipo Klaira) o trifasiche (tipo Triminulet) impongono una valutazione che comprende il tipo di pillola che si è dimenticata e a quel punto meglio chiedere al medico.